血液透析是一种常见的肾脏病治疗方法，能帮助肾病患者解决肾功能受损的问题。但对很多肾友来说，血液透析仍然是一种较为陌生的治疗方式，不少肾友会遇到各种问题和困惑，所以了解一些血液透析的小常识非常有必要。

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什么是血液透析

血液透析是一种常规的治疗肾衰竭的方法，能消除患者体内代谢废物和多余的水分，维持血液中的正常成分和电解质水平。血液透析可以有效地缓解肾衰竭患者的症状，减轻肾脏对身体的负担，帮助肾功能失常的患者维持生命。该治疗方法可以替代肾脏的部分功能，被广泛应用于一些严重的肾脏疾病治疗。

血液透析的基本原理

血液透析是利用机器替代肾脏的功能，通过过滤器、透析器等设备，将血液从体内抽出，去除其中的废物和多余水分，再将清洁的血液重新输回体内。这种治疗方法可以使肾功能受损的患者得以维持生命。血液透析的基本原理是利用透析器和过滤器将血液分离出来，过滤掉其中的废物、多余水分等物质，从而达到排泄的效果。

透析器是一个半透膜，利用其中的微小孔洞让小分子量的物质在血液中自由通过。在孔洞较小的时候，一些有害物质就会被过滤掉，而需要保存的物质则可以留在血液中。经过过滤器的处理，血液重新被输回体内，不断减少患者体内的水分和废物，从而达到治疗目的。

血液透析前的注意事项

饮食控制：建议患者在透析6小时前不要大量地进食，避免消化不良而影响透析效果。

药物控制：患者需要主动告诉医生正在使用的药物，便于医生根据药物的情况来调整或者停药。

透析前检查：患者需要进行透析前的全面检查，包括：血常规、肝功能、电解质等，确保患者身体情况良好，避免在透析的过程中出现不良反应。

血液透析过程中常见的问题和处理方法

低血压：低血压是血液透析过程中最常见的不良反应之一。处理方法包括调整透析液温度、减少超滤量、静脉注射盐水等措施。

头晕：头晕是血液透析过程中的非常常见的一种症状。处理方法包括调整透析液流速、减少超滤量、增加补液量等措施。

肌肉抽搐：肌肉抽搐是血液透析过程中的严重不良反应。处理方法包括停止透析、口服或静脉注射钙剂等措施。

感染：感染是血液透析过程中的常见问题之一。处理方法包括加强消毒措施、进行及时的感染治疗等措施。

血液透析后的注意事项

饮食控制：血液透析后的饮食调节对患者的康复和健康很重要，主要目的是控制体内代谢产物和水电解质平衡，保证患者的身体健康。在血液透析后，患者需要注意饮食的控制，避免食用高蛋白、高盐、高磷等食物，以免影响肾脏的功能。       

药物控制：在血液透析后，患者需要注意药物的控制。患者要按照医生的建议正确使用药物，避免过量使用或停药。

透析器护理：在血液透析后，需要对透析器进行清洗和消毒工作，以确保下一次使用的安全性。

定期检查：在血液透析后，患者需要定期进行相关检查，包括血常规、肝功能、电解质等检查，以及超声、CT等影像学检查。

文/王慧（成都三松肾病医院）