肿瘤问题日益受到大家关注。良性和恶性肿瘤的鉴别对于治疗方案制定、预后评估和患者心理安慰具有重要意义。一份详细、准确的病理报告有助于为治疗提供清晰方向，有效降低患者焦虑。下面介绍如何从病理报告中分辨肿瘤的良恶性，让我们一起走进病理报告的世界，探索病理报告背后的鉴别法则。

【资料图】

病理报告是关于组织或细胞样本的详细描述，旨在帮助医生诊断疾病。病理报告包括患者信息、检查方法、组织类型、肿瘤大小、细胞形态、辅助检查结果、病理诊断等。医生结合这些信息、临床表现及其他检查结果，制定诊断和治疗方案。因此，病理报告在肿瘤诊断中具有关键作用。

如何识别良性肿瘤

良性肿瘤在病理报告中表现出一些特点，这些特点有助于我们判断肿瘤是否为良性。以下几个方面可以帮助我们识别良性肿瘤。

形态：良性肿瘤通常形态规律，边界清楚，与周围正常组织分界明显。

大小：良性肿瘤生长速度相对较慢，且往往有一定的大小限制。

颜色：良性肿瘤的颜色通常与周围正常组织相近。

组织结构：良性肿瘤的细胞形态接近正常细胞，排列紧密有序。

质地：良性肿瘤质地较软，手术切除时较易分离。

转移：一般不转移。

手术后复发：很少复发。

在病理报告中，良性肿瘤可能会用“良性”“部位+组织来源+瘤”等文字来描述，如乳腺纤维腺瘤、结肠腺瘤等。

如何识别恶性肿瘤

恶性肿瘤在病理报告中往往表现出一些明显的特征，以下几个方面可以帮助我们识别恶性肿瘤。

形态：恶性肿瘤的形态通常不规律，边界不清晰，容易侵犯周围正常组织。

大小：恶性肿瘤生长速度快，可能在短时间内迅速增大。

颜色：恶性肿瘤的颜色可能较深，甚至呈现出黑色等异常颜色。

组织结构：恶性肿瘤细胞形态不规律，排列紊乱，且细胞大小、形状多样。

细胞形态：恶性肿瘤细胞核较大，染色质浓缩，核仁明显。

细胞分裂：肿瘤细胞核分裂象增多，恶性肿瘤常有病理性核分裂象等。

质地：恶性肿瘤质地较硬，与周围组织粘连紧密，手术切除困难。

转移：容易发生转移。

手术后复发：容易复发。

在病理报告中，恶性肿瘤可能会用“恶性”“高度恶性”“部位+组织来源+癌/肉瘤”等文字来描述，如乳腺浸润性小叶癌、腹膜后脂肪肉瘤等。

通过以上介绍，我们可以从病理报告中初步判断肿瘤的良恶性。正确识别肿瘤的良恶性，对于医务人员为患者制定合适的治疗方案至关重要。然而，病理报告仅是判断肿瘤性质的一个依据，确诊仍需结合临床表现和其他检查结果。在此提醒大家，如发现肿瘤症状，请及时就医，以便早期发现、早期治疗，提高治愈率和生活质量。

文/张慢添（佛山市南海区第六人民医院）